Экссудативный диатез

Представляет собой повышенную чувствительность кожи и слизистых оболочек к внешним раздражителям.
Признаки экссудативного диатеза проявляются обычно уже в первые месяцы жизни ребенка, а максимально - в возрасте от шести месяцев до года.
Большая роль в возникновении диатеза принадлежит отдельным аллергенам, особенно пищевым продуктам. Пищевыми аллергенами чаще всего являются молоко, яйца, творог, шоколад, какао, клубника, орехи, апельсины и др. Диатез вызывается также богатой углеводами пищей, в том числе сладостями.
К самым ранним проявлениям диатеза относится молочный струп, который обычно возникает в первые 2 - 3 месяца жизни ребенка. В результате избыточного отделения секрета сальных желез на голове, особенно в области большого родничка и над бровями, образуются желтые корки, которые после удаления появляются вновь. Позднее молочный струп обнаруживают на щеках. Вначале кожа щек краснеет, а затем становится шершавой и шелушится. В дальнейшем на этом месте может появиться сухая или мокнущая экзема, резкий зуд.
При важной экземе кожа на месте сыпи красная, утолщенная, на ней появляются наполненные жидкостью пузырьки. Пузырьки лопаются, оставляя после себя влажные саднящие ранки, которые в дальнейшем покрываются корочками.
Обе формы экземы плохо поддаются лечению и имеют тенденцию к повторению. Кроме того, у детей развиваются стойкие опрелости в паховых складках, за ушами, в подмышечных впадинах, в шейных складках.
У детей младшего возраста и дошкольников часто развивается детская крапивница (почесуха) - зудящие узелки красного цвета, чаще располагающиеся на сгибах конечностей. Через несколько часов узелки высыхают и перестают чесаться. В местах расчесов может возникнуть инфекционное воспаление кожи. Крапивница периодически повторяется, особенно в конце лета, когда ребенок ест много ягод и фруктов. Нередко причиной крапивницы являются сладости, шоколад.
В периоды между обострениями заболевания кожа обычно совершенно чистая.
Слизистые оболочки у детей, страдающих экссудативным диатезом, отличаются высокой чувствительностью. Поэтому у них часто наблюдается воспаление слизистых оболочек глаз (конъюнктивит), носа и глотки, воспаление наружных половых органов. Характерен также «географический» язык (изменение поверхностной структуры слизистой оболочки языка, напоминающее географическую карту).
Течение экссудативного диатеза обычно волнообразное; у большинства детей к 2 -3 годам жизни кожные проявления исчезают, может сохраниться только особая чувствительность, ранимость дыхательных путей, бронхиты, иногда с признаками астмы. В некоторых случаях на фоне диатеза развивается бронхиальная астма. У детей старше 3 лет экссудативный диатез обычно выражается ограниченной или распространенной экземой, периодической крапивницей. До 5 - 6 лет может сохраняться почесуха, или детская крапивница.
За детьми, страдающими экссудативным диатезом, требуется особый уход. Новорожденных следует чаще пеленать. Одеяло и постель ребенка ни в коем случае нельзя прокладывать полиэтиленовой пленкой. Ребенку нельзя носить одежду из синтетических материалов, надевать на голое тело шерстяные вещи (это усиливает зуд). Одежда должна быть мягкой и хорошо пропускать воздух. Пеленки нельзя стирать синтетическим порошком. Нужно пользоваться мылом и содой.
Чтобы ребенок не расчесывал кожу при сильном зуде, нужно зашивать рукава распашонки.
При опрелостях ежедневно делать ребенку общую ванну или 2 раза в день сидячую ванну, добавляя череду или перманганат калия до нежно-розового окрашивания воды. Для ягодиц необходимы воздушные ванны.
При молочном струпе смазывать кожу детским кремом или растительным маслом.
Очень важно выяснить, какие продукты питания усиливают экссудативные и аллергические проявления у ребенка, и исключить их из рациона. Если детям первых месяцев жизни, вскармливаемых только материнским молоком, не помогает строгое ограничение в питании матери, рекомендуется быстро переходить на смешанное вскармливание, а иногда полностью отнимать ребенка от груди. Ему необходимо обеспечить достаточное количество витаминов в пище, особенно группы В и аскорбиновой кислоты. При склонности к экссудативному диатезу не следует вводить в рацион сразу 2 новых блюда. Это можно делать с интервалом в неделю, чтобы иметь возможность оценить его влияние на организм. Вместо молочных смесей лучше давать ребенку простоквашу, кефир. Овощным пюре прикармливать с трехмесячного возраста, чтобы уменьшить количество потребляемого молока. Необходимо посоветоваться с врачом-аллергологом.
Помимо ухода за кожей ребенку, страдающему экссудативным диатезом, требуется общее лечение, которое назначает врач.
Все лекарственные средства подбираются индивидуально.
Профилактические прививки детям, имеющим среднетяжелую форму экссудативного диатеза, следует делать только в возрасте 2-3 лет с большой осторожностью. В тяжелых случаях от прививок следует воздержаться.
Поскольку такие дети склонны к простудным заболеваниям, их необходимо закалять.
Раз в день, утром, обтереть ребенка тканью, смоченной в следующем растворе: вода - 0,5 л, морская соль - 1 чайная ложка с верхом, раствор йода - 3 - 5 капель, спирт или водка - 3 столовые ложки. Вечером обязательно смыть раствор в ванне или под душем. Растирание проводят ежедневно в холодное время года с осени до весны.
Народные средства, применяемые для лечения диатеза
Лопух >> Одну столовую ложку измельченного корня на 500 мл кипятка. Настаивать, укутав, 1 - 2 часа, процедить. Принимать по 1 -2 стакана 3 - 4 раза в день в теплом виде.
Одуванчик лекарственный >> Одну чайную ложку измельченных корней на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1-2 часа, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 - 4 раза в день за 30 мин. до еды. Применяется при различных болезнях кожи и как улучшающее обмен веществ средство.
Пырей ползучий >> Одну столовую ложку сухих измельченных корневищ на 500 мл кипятка. Кипятить 15 мин., настаивать, укутав, 2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 - 4 раза в день до еды.
Терн >> Две чайные ложки на 1 стакан холодной кипяченой воды. Настаивать 8 час, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день. Детям по 1 столовой ложке 4 раза в день.
Череда трехраздельная >> Две столовые ложки травы на 500 мл кипятка. Настаивать, укутав, 12 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день, экземе, себорее головы.
Совет >> Взять свежие яйца, сварить вкрутую, остудить и очистить. Из яичной скорлупы тщательно удалить выстилающую ее пленку и просушить скорлупу 2 - 3 часа в естественных условиях (но не на солнце и не в духовке). В фарфоровой ступке измельчить скорлупу в пудру. Перед тем как дать ребенку пудру из скорлупы, в нее нужно выдавить из лимона несколько капель сока: ребенку до года - 3 - 5 капель,до 2 лет - соответственно больше сока и т. д. Добавление лимонного сока вызывает химическую реакцию, в результате которой содержащиеся в скорлупе вещества переходят в формы, легко усваиваемые организмом.
Ребенку от 6 месяцев до 1 года дается пудра в количестве, умещающемся на кончике ножа, от 1 года до 2 лет - в 2 раза больше, в 5 - 7 лет - до 1/2 скорлупы. Предельная норма для детей старше 14 лет и для взрослых - не более 1 скорлупы в день.
Указанную норму нужно давать по 1 разу в день в течение 2 - З-и более месяцев. Аллергия на куриные яйца и цитрусовые не является противопоказанием для применения этого способа лечения.
Измельченную скорлупу можно заготавливать впрок. Хранить ее следует в стеклянной посуде в темном месте при обычной комнатной температуре.
При диатезах и детской экземе: по 5 г корневищ девясила, травы горечавки и тысячелистника заливают 0,5 л воды, смесь кипятят 10 мин., настаивают 30 мин. Принимают по столовой ложке Зраза в день в течение 1 - 2 месяцев в теплом виде перед едой.
Глухая крапива (яснотка белая), все растение - 1 часть, трава фиалки трехцветной - 1 часть, трава череды трехраздельной - 1 часть, листья земляники - 1 часть. Взять 1 столовую ложку смеси на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Детям - по 2 столовых ложки 3 раза в день.
Трава вероники лекарственной - 1 часть, трава фиалки трехцветной - 1 часть, трава череды трехраздельной - 1 часть. yf Взять 10 г смеси на 1 л кипятка. Настаивать, укутав, 2 часа, процедить. Принимать в течение дня весь настой за несколько приемов. Детям дозу уменьшить втрое.
Сборы
При диатезах и детской экземе: по 5 г корневищ девясила, травы горечавки и тысячелистника заливают 0,5 л воды, смесь кипятят 10 мин., настаивают 30 мин. Принимают по столовой ложке Зраза в день в течение 1 - 2 месяцев в теплом виде перед едой.
Глухая крапива (яснотка белая), все растение - 1 часть, трава фиалки трехцветной - 1 часть, трава череды трехраздельной - 1 часть, листья земляники - 1 часть. » Взять 1 столовую ложку смеси на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Детям - по 2 столовых ложки 3 раза в день.
Трава вероники лекарственной - 1 часть, трава фиалки трехцветной - 1 часть, трава череды трехраздельной - 1 часть. yf Взять 10 г смеси на 1 л кипятка. Настаивать, укутав, 2 часа, процедить. Принимать в течение дня весь настой за несколько приемов. Детям дозу уменьшить втрое.
Ванны для детей, страдающих от диатеза
Ванна с настоем правильно подобранных трав убивает болезнетворные микроорганизмы, восстанавливает нормальное функционирование кожного покрова при различных заболеваниях, улучшает выделение кожей продуктов обмена, токсинов и других вредных для организма веществ, что часто бывает при аллергических заболеваниях у детей, например при диатезах. Благотворно действуют травяные ванны на центральную нервную систему ребенка.
Следует подчеркнуть, что для применения настоя трав пригодна лишь эмалированная, а не пластмассовая или оцинкованная ванна. Температура воды - 36 - 38 °С; продолжительность ванны 10 - 20 мин. Гигиенические ванны следует принимать хорошо помывшись, то есть кожа должна быть чистой. После ванны не ополаскиваться, не пользоваться мылом. Лечебные ванны следует принимать под наблюдением врача, который в каждом конкретном случае определит температуру, периодичность и продолжительность процедур.
Для приготовления настоя для детей в возрасте до 15 лет требуется 150 - 200 г сырья (количество сырья для всех ванн, особенно лечебных, может быть увеличено в каждом конкретном случае).
Можжевельник обыкновенный >> Измельченные ветки залить холодной водой, настаивать 2 часа, кипятить 15 мин., процедить. Ванну (36 - 37 °С) принимать на ночь. Применяется при аллергии, диатезе, чесотке. Курс лечения - 12 - 14 ванн.
Прангос >> Взять 40 г измельченных корней на 1 л кипятка. Кипятить 20 мин., процедить. Ванну (36 - 37 °С) принимать на ночь. Применяется при чесотке, зобе, диатезе. Курс лечения - 12 - 14 ванн.
Цикорий >> Взять 50 г измельченных корней на 1 л воды. Настаивать 2 часа, кипятить 20 мин., процедить. Ванну (36 - 37 °С) принимать в любое время дня. Применяется при диатезе, аллергии.
Череда трехраздельная >> К четырем столовым ложкам мелко растертого лекарственного сырья добавляют 1 л кипятка, дают настояться в течение 12 час. Добавляют к воде для ванны при экссудативном диатезе.
Сбор >> Коры дуба 100 г, 10 г травы душицы, 10 г корневища аира, 10 г соцветий тысячелистника, 20 г сосновых веток с иглами, 20 г травы череды, 20 г травы трехцветной фиалки, 500 г пшеничных отрубей, 500 г зерен проросшей ржи и 500 г листьев черной смородины (или верхушек побегов) смешивают, помещают в матерчатый мешок, кладут в кастрюлю с водой и кипятят в течение 30 мин. Отвар используют для ванн, разбавляя теплой водой.
Совет >> Взять яйца (количество зависит от величины пораженного участка кожи), сварить их вкрутую, вынуть желтки. Надеть желток на спицу или вилку и держать над огнем свечи. Подогреваемый желток будет давать капли «сока», который нужно собирать в чашку. Надо потратить много времени, чтобы натопить нужное количество «драгоценной мази». Этим средством густо смазать марлю и наложить на место экземы; чтобы повязка не впитывала лечебное масло, необходимо на нее наложить вощеную или компрессную бумагу. Менять повязку не чаще 1 раза в день, а лучше 1 раз в 2 дня. Продолжать лечение до полного выздоровления.