ЛОПЕРАМИД (Loperamidum).

4- (4-Хлорфенил) -4-окси-N,N-диметил- aa -дифенил-1-пиперидин-бутанамида гидрохлорид. Синонимы: Имодиум, Capent, Diacure, Diaremide, Donafan, Election, Enterol, Entosec, Imodium, Imosec, Lopemid, Loperan, Loperamide hydrochloride, Lormide, Motilan, Normotil, Obstar, Oldon, Regulane, Suprasec, Vacontil, Viltar и др. Белый порошок без запаха, горького вкуса. По химической структуре близок к производным фенилпиперидина, имеет элементы сходства с аналгетиками фентанилом и пиритрамидом (см.), но выраженного аналгезирующего влияния лоперамид не оказывает. Вместе с тем он активно тормозит перистальтику кишечника, что является одной из характерных особенностей опиатов. В условиях эксперимента лоперамид связывается с опиатными рецепторами; не исключено, что связывание с этими рецепторами в тканях кишечника определяет его противопоносное действие. Применяют лоперамид в качестве симптоматического средства при острой и хронической диарее. Назначают внутрь взрослым при острой диарее вначале 0,004 г (4 мг = 2 капсулам), затем после каждого жидкого стула по 0,002 г (1 капсула). Детям старше 5 лет дают вначале 1 капсулу (0,002 г), затем также по 1 капсуле после каждого стула. При хронической диарее дают взрослым вначале 0,004 г, затем по 0,002 г от 1 до 6 раз в день; детям старше 5 лет назначают вначале 0,002 г, затем также по 0,002 г 1 - 3 - 5 раз в день. Детям в возрасте от 1 года до 5 лет препарат дают в виде раствора, содержащего 0,2 мг в 1 мл, по 1 чайной ложке (5 мл) на 10 кг массы тела 2 - 3 раза в день. Детям в возрасте до 1 года препарат не назначают. При применении лоперамида (чаще длительном) возможны запор, тошнота, головокружение. В этих случаях прекращают прием препарата. Не рекомендуется назначать лоперамид вместе с атропином и другими холинолитическими препаратами (во избежание взаимного усиления эффектов). Формы выпуска: капсулы по 2 мг (0,002 г) в упаковке по 10 штук; 0,002 % раствор лоперамида во флаконах по 100 мл (0,2 мг в 1 мл). Хранение: список Б. В защищенном от света месте.